Психотерапевт из Балаково: куда идти, когда болит душа?

В современном мире стресс, тревожность и эмоциональные перегрузки стали неотъемлемой частью жизни. Многие сталкиваются с ситуациями, когда трудно справиться с внутренними переживаниями, навязчивыми мыслями или зависимостями. В таких случаях на помощь приходят специалисты, способные не только диагностировать проблему, но и предложить эффективные методы ее решения.

О роли психотерапии в нашей жизни рассказывает врач-психиатр высшей квалификационной категории, психотерапевт первой квалификационной категории, детский психотерапевт Центра семейной медицины «Омега Клиник» Наталья Валерьяновна Андреева .

– Наталья Валерьяновна, с какими запросами к вам чаще всего обращаются пациенты? Какие проблемы беспокоят людей сегодня?

– Сегодня людей чаще всего беспокоит тревожность, панические атаки, апатия, депрессия, эмоциональное выгорание. Многие жалуются на проблемы в отношениях – будь то семейные конфликты, сложности во взаимодействии с детьми или непонимание с коллегами. Еще одна распространенная тема – психосоматика, когда стресс и подавленные эмоции буквально «оседают» в теле, вызывая головные боли, проблемы с желудком, хроническую усталость.

– Вы являетесь специалистом сразу в нескольких областях – психиатрии, психотерапии. Как эти направления пересекаются в вашей практике?

– Психиатрия и психотерапия тесно связаны, но все же отличаются. Психиатрия больше направлена на диагностику и лечение серьезных расстройств, а психотерапия помогает человеку осознать и изменить мысли, эмоции и поведение. В своей практике я использую психотерапевтические методики, которые помогают пациентам без медикаментов справляться со сложными эмоциональными состояниями, если это возможно.

– Одним из ваших ключевых методов является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В чем суть этого подхода и при каких состояниях он наиболее эффективен?

– КПТ – это метод, который помогает человеку изменить привычные, но деструктивные мысли и поведенческие реакции. Например, если человек постоянно прокручивает в голове негативные сценарии, это усиливает тревожность. КПТ помогает осознать эти механизмы и научиться мыслить иначе. Метод эффективен при тревожных расстройствах, депрессии, панических атаках, навязчивых мыслях и даже при проблемах с самооценкой.

История №1: Как избавиться от страха общения (КПТ)

Ко мне обратился молодой мужчина, который жаловался на постоянные деструктивные мысли: «Я никому не нужен», «Все равно откажут», «Я неинтересен». Он испытывал страх перед знакомствами, даже не пытался подойти к женщинам, а если кто-то проявлял к нему интерес, он сразу думал, что это шутка или ошибка.

Мы начали работать в рамках когнитивно-поведенческой терапии. В ходе бесед он осознал, что эти мысли не являются объективной реальностью, а всего лишь негативными установками, которые можно изменить. Мы проанализировали ситуации, в которых он себя так чувствовал, научились выявлять и оспаривать автоматические негативные реакции. После нескольких встреч он впервые подошел к девушке на улице и завязал разговор. Через пару месяцев рассказал, что стал активнее в общении, записался в спортзал и даже начал ходить на свидания.

– Гипнотерапия – это метод, вокруг которого существует немало мифов. Как на самом деле работает гипноз в терапевтических целях?

– Гипноз в психотерапии – это не магия и не контроль сознания. Это глубокое расслабление, в котором человек лучше воспринимает новую информацию и внутренние инсайты. Под гипнозом человек не спит, не теряет контроль, а, наоборот, остается сосредоточенным. Этот метод помогает при тревожности, страхах, работе с самооценкой и даже при хроническом стрессе.

Женщина 35 лет пришла с жалобами на панические атаки. Она говорила, что сердце начинает бешено колотиться, перехватывает дыхание, накатывает страх смерти. При этом все медицинские обследования были в норме, но страхи не отпускали.

Мы попробовали несколько методов, но самым эффективным оказался гипноз. Во время сеансов я помогла ей вспомнить ситуацию из детства: она заблудилась в людном месте, испугалась, что ее никто не найдет. Взрослая часть сознания забыла этот момент, но тело «помнило». Проработав этот эпизод в гипнозе, мы помогли ей осознать, что сейчас она в безопасности, и тот страх уже не имеет над ней власти. Через несколько встреч панические атаки практически исчезли, а через пару месяцев женщина сообщила, что может спокойно выходить из дома и ездить в общественном транспорте, чего раньше избегала.

– Арт-терапия – один из самых мягких и творческих способов работы с психикой. В каких случаях вы применяете этот метод?

– Арт-терапия хороша тем, что помогает выразить то, что трудно сказать словами. Она подходит людям, которые боятся «разговорной» терапии, но готовы выражать эмоции через рисунок, лепку, коллажи. Этот метод полезен при стрессах, тревожности, посттравматических состояниях. Особенно хорошо он работает с детьми, потому что им проще выразить себя через творчество, чем через разговор.

Однажды на прием привели 7-летнего мальчика. Родители заметили, что он стал замкнутым, тревожным, боится оставаться один в комнате. На обычные вопросы отвечал односложно, а когда я предложила нарисовать его дом, я заметила важную деталь – на всех рисунках двери в дом не было. Это один из признаков скрытого страха, когда ребенок чувствует себя незащищенным.

Мы продолжили занятия в формате арт-терапии, вместе обсуждали рисунки, предлагали новые сюжеты. Со временем он стал изображать дом с окнами и дверями, начал рассказывать истории, в которых главный герой находил выход из трудных ситуаций. Через несколько недель родители заметили, что сын стал более уверенным, спокойнее засыпает и уже не боится оставаться в комнате один.

– Вы работаете не только со взрослыми, но и с детьми. Какие психологические проблемы наиболее распространены среди маленьких пациентов?

– У детей часто встречается тревожность, страхи, проблемы с самооценкой. Некоторые испытывают сложности в общении со сверстниками, чувствуют себя одинокими. Также ко мне обращаются родители детей с эмоциональной неустойчивостью, гиперактивностью. В таких случаях мы работаем не только с ребенком, но и с его семьей, потому что многие детские сложности связаны с семейной атмосферой.

– Существует мнение, что к психотерапевту обращаются только люди с тяжелыми психическими заболеваниями. Почему важно менять этот стереотип?

– Это один из самых вредных мифов! В действительности к психотерапевту приходят обычные люди, которые сталкиваются со сложностями в жизни. Кто-то переживает развод, кто-то не может справиться со стрессом, кто-то потерял смысл жизни. Обращение за помощью — это не слабость, а признак осознанности. Мы ведь идем к врачу, когда болит зуб, так почему должны терпеть, когда «болит душа»?

– Как понять, что человеку нужна помощь специалиста? Есть ли тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать?

– Если вы постоянно чувствуете тревогу, опустошение, апатию, если не можете радоваться тому, что раньше приносило удовольствие, если часто срываетесь на близких или замыкаетесь в себе — это уже повод обратиться к специалисту. Еще один важный момент — если одни и те же проблемы повторяются в жизни снова и снова, а вы не понимаете, почему так происходит. Психотерапия помогает увидеть эти циклы и разорвать их.

– Какие результаты могут ожидать пациенты от психотерапии? Сколько времени в среднем занимает работа над проблемой?

– Все зависит от проблемы и человека. Иногда хватает нескольких встреч, чтобы понять свою ситуацию и найти решение. Но если речь идет, например, о глубокой тревожности или работе с самооценкой, процесс может занять несколько месяцев. Главное – не ждать мгновенного результата. Психотерапия – это путь, но он помогает прийти к гармонии с собой.

– Ваша работа требует большой эмоциональной вовлеченности. Как вы сами сохраняете внутренний баланс?

– Я тоже человек и, конечно, могу уставать. Поэтому слежу за своим состоянием: даю себе время на отдых, занимаюсь творчеством, общаюсь с близкими. И, как ни странно, иногда помогаю себе теми же методами, что советую пациентам – медитацией, осознанностью, арт-терапией.

– Что бы вы посоветовали людям, которые боятся или стесняются обратиться к психотерапевту?

– Представьте, что у вас заболела спина. Вы не стали бы терпеть и ждать, пока «само пройдет», а пошли бы к врачу. Так же и с психологическими проблемами: чем раньше обратиться, тем легче решить ситуацию. Психотерапия – это не про «болезни», а про заботу о себе. И помните: каждый имеет право на поддержку.