Диагностика краснухи: какие анализы сдают?

Краснуха представляет серьезную опасность для беременных женщин. В остальных случаях болезнь, обычно, протекает относительно легко. Однако, если заражение произошло в первом триместре беременности, то риск для плода очень велик и может привести к серьезным нарушениям развития и даже его гибели. Кроме того, краснуха может вызывать разнообразные и тяжелые осложнения. Поэтому важно проявлять максимальную ответственность при диагностике и профилактике краснухи.

Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к плоду. Чаще всего маленькие дети в возрасте 4–7 лет болеют краснухой. Когда вирус попадает в организм, он поражает клетки крови - эритроциты, а также нервные волокна.

Заметно, что эпидемии краснухи происходят регулярно, примерно каждые 7 лет, а пик заболеваемости приходится на конец весны – начало лета. После полного распространения вакцинации количество случаев краснухи значительно снизилось, однако эта болезнь по-прежнему остается распространенной.

Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь: небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.

Метод серологии

Одной из основных единиц измерения в методе серологии является индекс авидности IgG антител. Если этот индекс менее 0,4, то это свидетельствует о возможности заражения краснухой за последние 3-4 месяца. Если индекс больше 0,6, то можно исключить заражение за тот же период времени. Таким образом, если индекс находится в диапазоне между 0,4 и 0,6, то результат является неоднозначным, и рекомендуется повторное исследование через 2 недели.

Метод ИФА для диагностики краснухи учитывает различные типы антител. Информация на бланке указывает на наличие или отсутствие инфекции и антител. Если бланк показывает отсутствие IgM и IgG, то пациент нуждается в вакцинации от краснухи. Если же IgM отсутствует, а IgG присутствует, то пациент уже перенес инфекцию и имеет иммунитет в отношении краснухи. Результат с IgM+ и IgG- указывает на раннюю стадию краснухи, а IgM+ и IgG+ - на острое заболевание краснухой.

ПЦР

Если в результате ПЦР-теста пациенту сообщают «не обнаружено» или «отрицательно», то это означает, что РНК вируса в организме не обнаружено. Следовательно, либо пациент здоров, либо на момент теста прошло недостаточно времени с момента заражения, хотя метод ПЦР обладает высокой чувствительностью и способен выявить инфекцию еще на ранней стадии. Если же результат теста положительный или сообщают о «обнаружении», это свидетельствует о наличии РНК вируса в организме и о том, что пациент инфицирован.

Стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух главных факторов: уровня организации и скорости выдачи результатов. Так, например, цена на исследования в элитных лабораториях в центре города обычно выше, чем в маленьких лабораториях, расположенных на окраинах. Но это не относится ко всем сетевым лабораториям, где стоимость может быть одинаковой.

Обычно результаты медицинских анализов готовы через 1-3 рабочих дня. Но если требуется получить результаты в день обращения, то придется заплатить за скорость обработки. Однако стоит отметить, что не все лаборатории предоставляют такую услугу.

В коммерческих диагностических лабораториях Москвы ИФА на краснуху стоит примерно от 550 до 750 рублей, ПЦР - от 700 до 900 рублей, а серологический анализ - от 1200 до 1500 рублей. Отдельно стоит учитывать стоимость забора материала, которая обычно составляет от 200 до 300 рублей.

Как и любой другой анализ, сдача биоматериала на краснуху возможна как в платных, так и в бесплатных государственных лабораториях. Однако, многие люди выбирают коммерческие лаборатории вместо бесплатной медицины, чтобы сэкономить время и избежать проблем с очередями.

В Москве работает множество лабораторий, но как выбрать надежную? Выбор стоит остановить на крупных сетевых лабораториях, которые обладают возможностями приобрести дорогостоящее современное оборудование для проведения высокотехнологичных анализов. Контроль качества в таких лабораториях также не оставляет желать лучшего.

Применение различных диагностических методов позволяет получить точный результат о наличии инфекции и оценить иммунитет к ней с высокой точностью. Важно помнить о том, что легче предотвратить болезнь, чем лечить ее. Краснуха - это одна из таких болезней, которые легко предотвратить благодаря вакцинации, а если заболеть во взрослом возрасте, то процесс выздоровления может быть довольно сложным и долгим.

Обычно краснуха имеет благоприятный прогноз, но иногда могут возникать осложнения, такие как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови.

Однако для беременных женщин краснуха является наиболее опасной. Она оказывает серьезное влияние на плод, и чем более ранний срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода. Если инфицирование произошло на сроке 3-4 недели, то патологии выявляются у 60-80% новорожденных. Последствия врожденной краснухи могут быть различными, такими как пороки сердца, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного ребенка в таких случаях очень велик. Поэтому чем раньше произошло заражение, тем серьезнее будут последствия. Иногда патологии могут проявиться не сразу, а со временем.

В случае инфицирования краснухой на ранних сроках беременности может быть рекомендовано прерывание беременности. Если же будущая мама заразилась во втором или третьем триместре, то требуется УЗИ-исследование плода для контроля за развитием патологий.

Проблема диагностики краснухи заключается в том, что ее можно спутать с ОРЗ, энтеровирусной инфекцией, корью или аллергической реакцией. Кроме того, краснуха может протекать почти бессимптомно у беременных. Для постановки диагноза необходим анализ на краснуху. Желательно пройти несколько исследований.

Почему нужно сдавать анализ на краснуху

Анализ на краснуху – важная процедура при планировании беременности. Если результат анализа не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), то понадобится сделать прививку. Но если беременность начнется после 2-3 месяцев после вакцинации, то никаких проблем возникнуть не должно.

Также анализ на краснуху следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Ведь, как было отмечено, краснуха очень похожа на другие заболевания, и для эффективной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.

Показанием к проведению анализа могут быть и увеличенные лимфоузлы, которые в некоторых случаях являются единственным проявлением заболевания.

Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если в последнее время вы контактировали с носителем инфекции.

Как правильно подготовиться к исследованию на краснуху

Для проведения анализа на краснуху необходимо предоставить биоматериал в виде крови. Сдачу крови следует производить натощак в утреннее время (при этом можно пить воду). Предварительно необходимо отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи, посещения сауны и любых других процедур, которые могут повысить температуру тела, а также от физических нагрузок не менее, чем за сутки до проведения исследования.

Идеальным вариантом для проведения анализа на краснуху считается период через 2 недели после окончания ранее назначенного курса медикаментозной терапии. Следует учитывать, что некоторые препараты могут повлиять на результат исследования, поэтому необходимо заранее сообщить врачу о том, какие лекарства принимаются, уточнив дозировку. Если это не представляется возможным, необходимо также предупредить медицинский персонал для корректной интерпретации полученных результатов.

Забор биоматериала и методы исследования.

Если необходимо проанализировать кровь на краснуху, то обычно используется кровь из вены. Однако, если возникают подозрения на внутриутробное инфицирование, то берут кровь из пуповины или изучают околоплодные воды. Сегодня насчитывается три лабораторных методики для выявления краснухи:

• Изучение сыворотки крови на наличие антител IgG и IgM;
• Исследование мочи на наличие вируса;
• Изучение околоплодных вод на наличие вируса.

Серологический анализ является одним из методов выявления краснухи. Он основан на обнаружении антител к данному заболеванию в крови пациента. Однако, этот метод не позволяет определить тип антител, что является важным моментом при определении стадии заболевания. На различных этапах болезни соотношение групп антител А и G меняется.

Серологический метод диагностики краснухи сегодня применяется все реже, так как точность его результатов не слишком высокая и составляет около 75%. Время ожидания результатов этого анализа – от 1 до 3 дней.

ИФА: более точный и чувствительный метод диагностики

Одним из самых точных и чувствительных методов диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод не просто подтверждает факт присутствия антител, но также позволяет определить их тип, что позволяет определить период заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования становятся доступными через 1-2 дня.

Изучение ПЦР: принципы и преимущества

ПЦР, полимеразная цепная реакция - это один из наиболее современных и высокоточных методов, используемых в медицине. С помощью ПЦР можно обнаружить вирус на самых ранних стадиях заражения еще до появления первых симптомов болезни. При проведении анализа по методу ПЦР, фрагмент РНК вируса многократно копируется, а затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для дополнительной проверки результатов, полученных методом ИФА.

Одним из главных преимуществ ПЦР является его высокая чувствительность. Точность этого метода достигает 99%, что гораздо выше, чем у других аналогичных методик. Важно отметить, что при использовании ПЦР можно избежать ложных отрицательных результатов, которые часто встречаются при использовании более традиционных методов.

Кроме того, результаты тестов по методу ПЦР можно получить уже на следующий день после их проведения, что позволяет врачам принимать необходимые меры как можно скорее.

Таким образом, ПЦР - это удобный, быстрый и очень точный метод для диагностики вирусных инфекций на ранних стадиях заражения. Высокая чувствительность этого метода позволяет избежать ложных отрицательных результатов, а быстрый получение результатов помогает врачам спланировать лечение болезни как можно раньше.

Как правильно интерпретировать результаты анализа на краснуху?

Врач, который учитывает не только сам результат, но и множество дополнительных факторов, занимается интерпретацией результатов анализа на краснуху. Если вы хотите понять, как прочитать результаты, мы можем привести принципы расшифровки, но нужно понимать, что это предназначено только для общей информации, а не для самостоятельной постановки диагноза.

Фото: freepik.com