Одномоментная имплантация зубов: можно ли восстановить зубы за пару дней?
Многие люди испытывают страх перед лечением зубов и походами к стоматологу, что является серьезным психологическим дискомфортом для них. Однако в наши дни, благодаря современным методам одноэтапной имплантации, возможно восстановить улыбку за пару дней даже при полной потере зубов. Эта технология также называется безоперационной экспресс-имплантацией и имплантацией с немедленной нагрузкой.
История одноэтапной имплантации зубов началась еще в 50-х годах прошлого века, когда профессор Бренемарк из Швеции обнаружил, что титановые имплантаты прочно срастаются с костной тканью. С тех пор технология производства титановых имплантатов и способы их установки были усовершенствованы множество раз. Прежде всего, были дорогими и недоступными, но в наши дни зубы экспресс-имплантируются широко во всем мире. Существует множество изделий от разных производителей со всего мира, таких как Швейцария, Южная Корея и Россия. Это позволяет пациентам выбрать как более бюджетный, так и престижный вариант лечения.
Одноэтапная имплантация зубов – что это такое?
Для большинства пациентов традиционный метод имплантации неприемлем, потому что он требует двухэтапного протокола. Сначала необходимо установить титановый корень, который должен прижиться в кости в течение четырех-шеести месяцев. За это время пациент лишен зуба, который можно закрыть пластиковой декоративной вставкой. После этого следует повторная операция, в ходе которой к титановому корню прикрепляется циркониевый или металлокерамический протез. В результате пациенту требуется как минимум две операции и ждать несколько месяцев до установки постоянного протеза, что крайне неудобно и дискомфортно для пациента.
Однако существуют другие методы, которые объединяют все этапы в одну операцию. Одноэтапная имплантация – один из этих методов. Он заключается в том, что протез ставится на титановую основу в течение 1-3 дней после установки основы. При этот методе не требуется отслойки надкостницы и разрез десны – достаточно небольшого прокола. И это дает ряд преимуществ:
- Пациентам не приходится страдать от дискомфорта на протяжении продолжительного периода времени.
- Процедура укладывается в один визит, что экономит время и деньги.
- Дофекты пациента могут быть исправлены более быстро и эффективно.
- Процедуры имеют меньший список противопоказаний, что означает, что более широкий диапазон пациентов могут получить имплантацию.
Также стоит отметить, что стоимость одноэтапной имплантации в целом ниже, чем у классического метода. Кроме того, двухэтапный метод может потребовать дополнительной костной пластики, что есть не только временной но и дополнительный финансовый затратой.
Быстрое заживление после операции без серьезных осложнений также является огромным преимуществом этого метода при имплантации зубов.
Методы экспресс-имплантации зубов, позволяющие установить имплантат и прикрепить на нем коронку, представлены разными протоколами. Перед началом лечения пациенту обычно делают снимок-томограмму, чтобы врач мог выбрать оптимальный способ лечения на основании состояния зуба и объема костной ткани. Все методы экспресс-имплантации проводятся под местной анестезией.
Одномоментная имплантация является одним из классических методов. При этом титановый имплантат помещается в лунку сразу после удаления зуба, что позволяет выполнить имплантацию и удаление зуба за один визит к врачу. Данный метод используется для реставрации единичных зубов в зоне улыбки. Весь процесс занимает один-два дня, в зависимости от используемой временной коронки.
Сначала зуб удаляют, а затем выполняется установка имплантата в образовавшуюся лунку. На установленный имплантат сразу навинчивается переходник-абатмент, а на него устанавливается временная коронка. Через 4-6 месяцев, когда имплантат полностью врастет и сможет выдерживать нагрузку, остается поставить постоянную коронку.
Базальная имплантация используется в случае, если из-за предыдущего удаления зуба объем костной ткани уменьшился. В таком случае базальный имплантат устанавливается в более глубокий слой ткани — базальный, который не подвергался атрофии и может выдержать нагрузку. Установка имплантата происходит через прокол, без разрезов и швов, что сокращает период восстановления. Базальная имплантация обычно используется для восстановления не одного, а нескольких зубов.
Метод All-on-4 предлагает использовать только четыре имплантата для стоматологической реставрации всех зубов на челюсти. Этот метод можно использовать даже тогда, когда пациент долго носил съемный протез из-за того, что кость вместе с десной просела. На второй-третий день после установки имплантатов на них фиксируется специально изготовленный протез с акриловым основанием, которое закрывает десну и прячет недостатки слизистой.
В отличие от метода All-on-4, метод All-on-6 добавляет дополнительные имплантаты в боковых отделах челюсти. Благодаря этому жевательная нагрузка распределяется более равномерно. Боковые имплантаты устанавливают под углом, вместе со специальными абатментами. Метод All-on-6 обычно используется при средней и средне-высокой степени атрофии костной ткани и очень похож на метод All-on-4.
Имплантация зубов с немедленной нагрузкой - какие показания и противопоказания существуют?
Однофазная имплантация является основным методом восстановления зубов, но выбор протокола зависит от конкретной ситуации. Какие же показания существуют для одноэтапной имплантации?
- повреждение зуба с перспективой его удаления (классическая одномоментная имплантация);
- отсутствие нескольких зубов в ряду (базальная имплантация);
- полное отсутствие зубов, адентия (базальная имплантация, All-on-4, All-on-6).
В то же время могут существовать и противопоказания к проведению одноэтапной имплантации. К ним относятся абсолютные (применимые всегда) и относительные. Например, к абсолютным противопоказаниям можно отнести возраст младше 18 лет (относительно растущего организма), злокачественные новообразования и серьезные заболевания крови.
В некоторых случаях препятствием к проведению одноэтапной имплантации могут стать также сахарный диабет, СПИД и атрофия костной ткани. Но есть и методики имплантации, которые позволяют обойти эти противопоказания. Врач также может посоветовать отложить имплантацию в случае беременности, грудного вскармливания или при приеме противосвертывающих лекарств.
Если пациент страдает остеопорозом, то перед проведением имплантации ему порекомендуют пройти лечение, чтобы увеличить плотность костей. Частой причиной отказа в имплантации является пародонтоз, но таким пациентам поможет базальная имплантация. Использование немедленной нагрузки может улучшить кровоснабжение и питание в области имплантата, что благотворно влияет на состояние пародонта.
Существуют ли недостатки экспресс-имплантации? Конечно, как и у любого метода лечения, есть свои ограничения и минусы. Система All-on-4, предназначенная для пациентов с атрофией, может иметь проблемы с нагрузкой, если костная ткань имеет значительный дефицит и рыхлость. Время эксплуатации зависит от конкретной клинической ситуации. Кроме того, для успешной одноэтапной имплантации необходимо мастерство и опыт врача-стоматолога, а также обязательное обучение, главное знание анатомии и умение грамотно оценить ситуацию для выбора оптимального протокола лечения. В случае высокой степени атрофии прибегают к дополнительным имплантатам или находят другие пути восстановления зубов.
Когда речь заходит об имплантации зубов, довольно сложно понять, сколько же это может стоить. Различные клиники могут предлагать разные варианты одноэтапной имплантации, и то, что входит в стоимость, может быть не всегда ясно. Но вот факторы, которые могут повлиять на стоимость одноэтапной имплантации:
- Осмотр и первичная консультация врача. Обычно это бесплатный этап, но лучше уточнить у клиники.
- Снимок. Это может быть ренгенограмма зуба или общая томограмма челюсти. Он обычно включен в стоимость имплантации, но все же лучше уточнить.
- Анестезия. Не самый дорогой пункт, может быть уже включен в стоимость.
- Цена имплантата. Это, вероятно, самый важный фактор, который влияет на стоимость всей программы. Существуют имплантаты разных производителей, от Швейцарии и Германии до Южной Кореи и России. Выбор имплантата зависит от конкретной клиники и конкретного пациента.
- Операция по установке имплантата. Она может быть включена в стоимость имплантации, хотя некоторые клиники указывают ее цену отдельно.
- Переходник-абатмент. Это чаще всего необходимый элемент, который соединяет основание и коронку и обычно входит в стоимость имплантата.
- Временная и постоянная коронки. Чаще всего временный протез входит в общую стоимость, а постоянный протез можно оплатить уже позже, через 4-12 месяцев. Тут на стоимость влияет материал. Наиболее распространенная металлокерамика, но также есть цирконий и прессованная керамика.
Если мы говорим об установке одного имплантата, то его стоимость может варьироваться от 18 000 до 63 000 рублей без стоимости постоянной коронки. Стоимость имплантации All-on-4, включающей снимок, четыре имплантата и акриловый протез, оценивается в 180 000-350 000 рублей. Имплантация All-on-6 будет стоить дороже, где-то от 230 000 до 500 000 рублей, судя по данным московских клиник.
Если сравнивать цены на одномоментную имплантацию зубов в Москве и в регионах, то разница не очень велика. В регионах больше представлены недорогие модели имплантатов, но клиник, которые предлагают одномоментную имплантацию, может быть немного меньше, чем в Москве. Именно поэтому, возможно, большинство людей предпочитают лечение на столичной территории.
Для успешной имплантации нужно заранее поработать над кариесом и инфекциями полости рта. Также врач может назначить дополнительные анализы. Выбирайте надежные материалы и компетентного специалиста и в результате вы получите желаемое.
Фото: freepik.com