Отеки ног: кто виноват и что делать?

Oedema, также известный как отек, это накопление избыточной жидкости в тканевых пространствах или отдельных органах. Эти условия возникают, когда организм затрудненно выводит жидкость. Отек ног - не исключение. Давайте рассмотрим причины его возникновения.

Отеки ног — распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди, особенно к концу дня. В некоторых случаях появление отеков может быть вызвано серьезными патологическими состояниями организма, но часто их причина кроется в банальных факторах.

Один из главных факторов, вызывающих отеки, - это образ жизни человека. Частое употребление жидкости, особенно перед сном, приводит к скоплению воды в межклеточном пространстве и, как следствие, утречным отекам. Расположение сидя со скрещенными ногами нередко становится причиной нарушения кровообращения, что также вызывает отечность. Пережим вен в нижних конечностях при долгом сидении на мягких или невысоких объектах также может привести к этому неприятному явлению. Слишком интенсивные занятия спортом, такие как бег, ходьба или йога с растяжкой, также могут вызвать набухание.

Неправильная обувь также может становиться причиной отеков ног. Высокие каблуки и обувь с плоской подошвой пагубно влияют на положение ноги, нарушают кровоток и вызывают набухание. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют носить просторную обувь на среднем каблуке или периодически менять обувь в течение дня.

Нарушение обмена веществ также может стать причиной отеков ног. Избыточный вес и беременность часто приводят к появлению отеков, так как повышенная нагрузка на нижние конечности в сочетании с нарушением обмена веществ вызывает это неприятное явление.

При травмах возле пораженных участков ног очень часто образуется отек. Патологии организма также могут стать причиной отеков ног. Они могут свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях, таких как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет.

Варикозная болезнь является одной из самых распространенных причин отеков ног у женщин. Она может провоцировать появление боли, тяжести и судорог в ногах. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако, если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими и могут привести к серьезным осложнениям. Лечить варикоз лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко.

Таким образом, причины отеков ног могут быть различными. Важно знать, что если отеки начинают беспокоить постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы установить причину и назначить необходимое лечение.

Виды отеков ног: какие бывают и что их вызывает

Отеки ног могут появляться по различным причинам, и специалисты делят их на несколько видов.

Застойные отеки являются наиболее распространенным типом отеков и обычно образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах (например, при тромбофлебите или варикозном расширении вен). В нормальной ситуации кровь в венах направляется по направлению снизу вверх, за это отвечают венозные клапаны. Однако если эти механизмы перестают работать правильно, то кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, из-за чего кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки становятся тонкими. Затем, через истончившиеся стенки, жидкость начинает проникать в ткани. Застойные явления могут также привести к сгущению крови и тромбообразованию.

Варикозные отеки, вызванные начальным этапом заболевания и нарушением кровообращения, обычно проявляются периодически. Медикаментозная терапия на первых стадиях может оказаться очень эффективной.

На более поздних стадиях может возникнуть молочный отек, который появляется в результате закупорки вен и сосудов ног. Такие отеки называются молочными из-за того, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Молочные отеки часто сопровождаются сильной болью в ноге и туго натянутой кожей на этой области.

Синие отеки появляются из-за серьезных нарушений венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Симптомы и механизм их появления очень похожи на молочные отеки, однако уплотнение кожи становится посиневшим, а на поверхности кожи могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы. Синие отеки являются более опасными, чем молочные.

При варикозной болезни ноги могут отекать неравномерно, только в местах поражения вен. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.

К другим видам отеков ног относятся:

• Гидермические отеки, связанные с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек.
• Нейропатические отеки, характерные для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом.
• Кахексические отеки, возникающие при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях и хронической анемии.
• Аллергические отеки, возникающие в ответ на аллергены.
• Механические отеки, образующиеся в результате травм или передавливания сосудов, а также из-за опухолей.

План действий по ликвидации отеков

Когда появляются отеки, особенно если они становятся хроническими, первым шагом в решении этой проблемы должно быть обращение к врачу. Для того чтобы определить причину и назначить лечение, врач обязательно назначит ряд исследований.

Обычно исследование начинается с физического осмотра больного и сбора анамнеза. Затем пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование в случае необходимости.

Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).

Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.

Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.

Определение уровня гормонов.

Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в случае необходимости. Например, при подозрении на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

Врач ставит диагноз и определяет схему лечения. Необходимо лечить не только отек, но и основное заболевание, вызывающее его. Тип лечения (медикаментозное, немедикаментозное, оперативное) также выбирает только врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

В случае варикозной болезни базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников заключается в коррекции нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановлении венозного тонуса, улучшении кровообращения (снижении вязкости крови) и укреплении сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Большинство флебопротекторов, применяемых для лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения, такие как биофлавоноиды, экстракт конского каштана и витамины C и Р

Фото: freepik.com