Какими препаратами лечат рак и насколько они эффективны?

Лечение онкологических заболеваний является долгим и сложным процессом. Несмотря на то, что на данный момент не существует универсального лекарства против рака, комбинация различных препаратов может помочь в борьбе с опухолью, а также снять болевой синдром и улучшить общее состояние пациента.

Роль медикаментов в борьбе с онкологией

Современные препараты при лечении рака выполняют несколько важных функций, поэтому почти всегда их назначают комплексно. Одни медикаменты разрушают пораженные клетки, другие препятствуют их росту и предотвращают возникновение новых злокачественных клеток. На поздних стадиях заболевания широко применяются обезболивающие препараты, а также средства, которые не оказывают напрямую влияние на рост опухоли, но способствуют улучшению самочувствия человека, уменьшая негативную симптоматику.

Лечение онкологических заболеваний с помощью химиотерапии является одним из наиболее эффективных методов, хотя и сопровождается рядом неблагоприятных последствий. Препараты для химиотерапии не только подавляют рост раковых клеток, но и воздействуют на здоровые клетки, поэтому пациенты после процедуры нуждаются в реабилитации. Рвота и тошнота, выпадение волос, снижение массы тела, нарушения свертываемости крови, ухудшение иммунитета и чувство усталости могут быть побочными эффектами лечения.

Цитостатическая и цитотоксическая химиотерапия отличаются механизмом действия на клетки. Цитостатические препараты замедляют размножение клеток опухоли, тогда как цитотоксические уничтожают зараженные клетки, что приводит к некрозу опухоли.

Существует несколько групп препаратов для химиотерапии, включая:

• Алкилирующие агенты. Они разрушают белки, которые ответственны за формирование ДНК раковых клеток.
• Препараты платины. Они обладают тем же действием, что и алкилирующие агенты.
• Антиметаболиты. Они воздействуют на генетический аппарат клетки, убивая ее при делении.
• Антрациклины. Они образуют свободные радикалы, которые повреждают ДНК заболевших клеток.
• Таксаны. Они нарушают процесс деления раковых клеток.
• Винкалкалоиды. Они разрушают цитоскелет раковых клеток.

Отец современной химиотерапии считается американский онколог Сидни Фарбер, который в середине ХХ века достиг значительных успехов в исследовании онкологических заболеваний в Гарвардской медицинской школе и использовал химиотерапию для лечения опухолей.

Лекарственные препараты, содержащие гормоны, показали высокую эффективность при лечении различных видов опухолей. Существует несколько типов опухолей, которые наиболее чувствительны к такому типу лекарственной терапии: гормонозависимые опухоли, включающие рак молочной железы, рак матки, рак простаты, а также опухоли поджелудочной железы, почек и меланомы.

Эстрогенсодержащие препараты, например, назначаются для подавления андрогенов при раке простаты, тогда как андрогенсодержащие препараты наоборот, подавляют выделение эстрогенов. Препараты последней группы широко применяются при таких опухолях, как рак молочной железы и другие.

К сожалению, гормональные препараты имеют некоторые недостатки. Например, они могут ослаблять действие химиотерапевтических лекарственных препаратов, что может негативно сказаться на эффективности лечения. Кроме того, при длительном лечении у некоторых пациентов может возникнуть привыкание к таким препаратам, что будет снижать их эффективность.

Препараты для борьбы с вирусами

В нашей современной медицине некоторые виды рака могут возникать из-за активности вирусов, например, вируса папилломы человека. Кроме того, химиотерапия иногда ослабляет иммунитет организма, что снижает его способность защищаться от вирусных инфекций. Именно по этой причине, в лечебном комплексе рака используются противовирусные лекарства, особенно препараты, основанные на тилороне и его аналогах.

Ферменты: назначение и применение в лечении опухолей

Ферменты представляют собой активные белковые соединения, способные расщеплять аминокислоты, необходимые для роста клеток опухоли. Для терапии опухолей использование ферментов, таких как аргиназа, аспаргиназа и другие, является распространенной практикой. Несмотря на это, эффективность данной терапии подвергается сомнению в связи с быстрой развивающейся резистентностью: человеческий иммунитет начинает вырабатывать антитела к ферментам. Однако результаты исследований показывают, что использование ферментов значительно уменьшает негативные последствия, вызываемые химиотерапией.

В рамках борьбы с раком одним из приоритетов является облегчение состояния пациента, в том числе борьба с болевыми ощущениями, которые могут вызвать рост опухоли или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Уровень боли определяет выбор обезболивающих препаратов. Применяется трехступенчатая схема ВОЗ: от ненаркотических анальгетиков к слабым опиатам, а затем к сильным опиатам. Именно такой подход позволяет улучшить состояние больных в 90% случаев.

Кроме обезболивающих препаратов, используются адъювантные средства. Они не являются обезболивающими, однако уменьшают побочные эффекты сильных опиоидов и усиливают их болеутоляющее действие. Некоторые из этих средств, такие как клонидин, дают хороший эффект в сочетании с антидепрессантами.

Первый шаг в борьбе с болевым синдромом — ненаркотические анальгетики. Препараты на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) могут помочь в этом.

Далее следует применение слабых опиатов, таких как кодеин или трамадол. Они являются сильнодействующими препаратами, но лучше переносятся пациентами. Сочетание с ненаркотическими анальгетиками усиливает их действие.

В случае, когда боль становится невыносимой и иные препараты не помогают, применяются сильные опиаты на основе морфина или фентанила. Эти препараты оказывают действие на центральную нервную систему, снижая импульсы боли.

Раковые заболевания становятся все более распространенными, а количество больных раком увеличивается каждый год. Даже люди, не достигшие 40-летнего возраста, могут столкнуться с этим диагнозом. Поэтому разработка новых лекарств от рака является одной из главных задач международного фармацевтического сообщества. В результате исследований в этой области были получены интересные результаты.

Появилась группа таргетных препаратов, получившая свое название от английского слова "target", что означает "цель". Эти лекарства направлены на воздействие только на пораженные раком клетки, не оказывая влияния на здоровые. Они перекрывают доступ кислорода к раковым клеткам, что приводит к их гибели. В сравнении с традиционными химиотерапевтическими средствами, таргетные препараты считаются более безопасными и показывают хорошие результаты у пациентов с тяжелыми формами рака в крайне ослабленном состоянии.

Более перспективным методом является разработка вакцины от рака. Это один из новейших биотерапевтических методов, основанный на выделении антигенов из опухоли и их введении в организм пациента. Это позволяет "обучить" иммунные клетки распознавать раковые клетки и своевременно уничтожать их. Такие вакцины могут стать доступными через несколько лет.

Эти разработки являются экспериментальными, но в будущем таргетная терапия может заменить химиотерапию полностью. Результаты исследований в этой области многообещающие и позволяют надеяться на существенный прогресс в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Фото: freepik.com