Очень часто родители обращаются к педиатру или гастроэнтерологу из-за запоров у своих детей. Как утверждают педиатры, до 95% таких случаев носят функциональный характер. Это означает, что причиной задержки стула является неправильная координация мышечной перистальтики кишечника и недостаточная нервная регуляция. При этом само состояние кишечника и пищевой системы остается здоровым.

Нормы частоты стула у малышей сильно варьируются в зависимости от возраста. Так, до шести месяцев ребенок может испражняться от трех до 10 раз в сутки, а по мере взросления он все реже и реже ходит в туалет. Если ребенок реже двух раз в неделю испытывает затруднения с дефекацией, испускает плотный кал большого объема – это может означать, что у него запор.

Установлено, что примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации. Для решения этой проблемы в аптеках можно найти детские слабительные препараты, но выбирать их нужно с учетом качества и безопасности. В редких ситуациях запор у детей может быть обусловлен воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания определенных пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями.

Источники:
- Белоусова О. Ю. Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Пособие для врачей. 2015. URL: https://www.ismu.baikal.ru/.
- Vandenplas Y. et al. Функциональный запор у детей. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н.Б., Кручина М.К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

Что назначают при запорах у детей?

Лечение функционального типа запоров проводят в нескольких направлениях. Врачи рекомендуют диетотерапию с коррекцией рациона и добавлением в меню большего количества растительной клетчатки. Также важно нормализовать питьевой режим и повысить уровень двигательной активности ребенка. Врачи отмечают, что эффективным способом лечения является медикаментозное воздействие.

Отдельного внимания заслуживают детские слабительные быстрого действия. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания. Врачи отмечают, что особенно важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат.

(Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/)

Вашему вниманию предлагается порошок для приготовления раствора «Форлакс», применяемый для симптоматической терапии функциональных запоров у детей в возрасте от восьми лет. Эффективность действия лекарства обусловлена его действующим веществом — макроголом (полиэтиленгликолем), который способствует увеличению объема содержимого кишечника и стимуляции перистальтики.

Важно учитывать противопоказания к приему порошка «Форлакс». Так, использование лекарства противопоказано при любых острых заболеваниях пищеварительного тракта, кишечной непроходимости или непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Следует также учитывать скорость действия «Форлакса»: послабляющий эффект наступает не ранее чем через 24-48 часов после приема.

Риск привыкания к данному препарату отсутствует: активный компонент не всасывается в желудочно-кишечном тракте и полностью выводится из организма при соблюдении рекомендаций по применению.

Важно заметить, что применение порошка «Форлакс» может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как вздутие, боли в животе, диарея, чувство тошноты или аллергические реакции.

Стоимость упаковки лекарства в среднем составляет 250 рублей. Рекомендуется разводить порошок в стакане воды и принимать в виде раствора ежедневно в течение трех месяцев.

Препарат «Форлакс» зарегистрирован в России под номером ЛС-002549 и доступен в аптеках.

В продаже есть детские суппозитории «Глицелакс», которые предназначены для быстрого лечения запоров у детей от 3 месяцев. Основной компонент препарата - глицерол, который уже многие десятилетия успешно применяется в качестве слабительного средства.

Каждая свеча содержит 750 мг глицерола, который оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, размягчает кал и облегчает процесс дефекации. При этом свечи быстро действуют и результат можно увидеть уже через несколько минут.

Слабительные свечи «Глицелакс» абсолютно безопасны для ребенка и не вызывают привыкания, так как действуют локально. Однако стоит помнить о противопоказаниях: свечи нельзя применять при воспалительных и опухолевых процессах в кишке, выраженном геморрое и гиперчувствительности к компонентам. При этом использовать препарат не рекомендуется более 7 дней.

Свечи «Глицелакс» удобны в применении и не вызывают дискомфорта у ребенка благодаря своей специальной детской дозировке, маленькому размеру и узкому диаметру. Кроме того, побочные эффекты встречаются крайне редко и сводятся к легкому жжению в прямой кишке или реакциям гиперчувствительности.

Стоимость суппозиториев детских «Глицелакс» весьма доступна, одна упаковка стоит около 130 рублей, что делает препарат бюджетным и доступным для использования всем родителям. Важно помнить, что препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России под номером R N002880/01.

Дюфалак - препарат для лечения запоров

"Дюфалак" - сироп для детей, содержащий лактулозу и имеющий слабительное действие при функциональном запоре.

Препарат используется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула. Но есть категорические противопоказания к его приему: гиперчувствительность к любому компоненту в составе, галактоземия, непереносимость галактозы или фруктозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция, непроходимость или перфорации кишечника.

Проявление послабляющего эффекта может занять несколько дней. Тем не менее, лактулоза не всасывается в кишечнике и оказывает только местное действие, что снижает риск привыкания к препарату.

Несмотря на отмеченную безопасность, возможны нежелательные эффекты, такие как метеоризм в первые дни приема, диарея, боль в животе, сыпь и кожный зуд.

Сироп рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день. Его можно использовать как в концентрированном виде, так и в разведенном. Стоимость среднего флакона составляет около 400 рублей, номер в Государственном реестре лекарственных средств P N011717/02.

Средство «Микролакс» – это микроклизма, содержащая осмотическую соль сульфат лаурила. Оно помогает разжижать содержимое кишечника и способствует его опорожнению, что делает его эффективным лекарством для лечения запора и очищения толстой кишки перед исследованиями, такими как эндоскопия и рентгенография.

Однако противопоказанием к приему является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав микроклизм. Также не следует использовать средство при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Скорость действия средства составляет 5-15 минут после его введения. Однако не следует злоупотреблять данным лекарством, так как его частое использование может привести к дисфункции прямой кишки и ухудшению способности к самостоятельной эвакуации каловых масс без внешней помощи.

При использовании «Микролакс» у детей, могут возникать жжение в прямой кишке, а также местные и системные аллергические реакции.

Удобство использования является одним из преимуществ данного средства, поскольку тюбики продается в готовых для использования изделиях с длинным тонким наконечником.

Cтоимость микроклизм содержащая осмотическую соль сульфат лаурила в России варьируется от 410 до 470 рублей за минимальное количество микроклизм в упаковке. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N011146/01. (Регистр лекарственных средств России).

Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.

Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.

Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.

Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.

Детские слабительные средства

Если ребенок испытывает проблемы с кишечным трактом, врач может назначить ему лекарства. Цель применения этих средств – устранение запора, смягчение каловых масс и избавление малыша от страха перед дефекацией. Детские слабительные средства содержат различные вещества, которые обеспечивают наиболее эффективное воздействие в зависимости от ситуации.

Среди наиболее часто используемых детских слабительных средств можно выделить следующие:

Глицерин – безопасное для детей вещество, которое активно используется для терапии функциональных запоров. Глицериновые свечи хорошо подходят для домашнего применения и обладают быстрым эффектом.

Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль – это особые углеводы, которые стимулируют перистальтику кишечника.

Гидроксид магния, натрия пикосульфат, лаурила сульфат – эти микроэлементы обладают раздражающим действием на кишечник и помогают нормализовать частоту стула.

Минеральное масло – компонент, который часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.

Сорбитол – универсальное абсорбирующее и слабительное средство.

Сенна – натуральный экстракт растения, который представляет собой раздражающее кишечник слабительное.

Бисакодил – лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

На рынке есть множество детских слабительных средств. Они отличаются не только действующими веществами, но и формой выпуска, поэтому при выборе нужно учитывать возраст пациента, противопоказания и побочные эффекты, а также удобство приема препарата.

Суппозитории, иначе называемые свечами, являются эффективным способом лечения у детей уже с самого раннего возраста. Этот метод имеет ряд преимуществ, так как свечи удобны в использовании, быстро достигают желаемого результата и имеют меньшее количество системных побочных эффектов. В наше время выпускаются специальные детские свечи, которые очень удобны для применения. В состав таких свечей обычно входят глицерол, бисакодил и другие компоненты, которые способны эффективно бороться с проблемами, которые возникают у детей.

Сорбитовые и лактулозные растворы стали очень популярны среди лекарственных форм для маленьких детей. Эти средства включают в себя также декстрин и другие активные вещества. Их преимущество - возможность точного дозирования при применении. Таким образом, сиропы и растворы оставляют положительный опыт для родителей и их малюток, давая четкую коррекцию дозировки активных веществ.

Пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы, могут быть назначены детям постарше. В отличие от других форм лекарств, их эффект наступает позднее, обычно через 6-10 часов после приема. Таблетки содержат различные активные компоненты, такие как бисакодил и экстракт сенны, которые обеспечивают необходимое лечение.

Капли для применения внутрь

Капли слабительного действия для детей представляют собой возможность использования как основного метода лечения, так и в качестве дополнения к основному курсу терапии. Среди компонентов, которые могут быть частью капель, можно отметить гидроксид магния, различные минеральные масла, а также натрия пикосульфат и другие.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Батончики: альтернативное лечение

Для тех, кто ищет дополнительные методы лечения, рекомендуется обратить внимание на специально разработанные батончики-мюсли. Они содержат злаки, клетчатку, ягоды и слабительное, которое безопасно для детей. Однако следует учитывать, что такие изделия могут содержать сахар, что является их минусом. Кроме того, частое употребление батончиков может нанести вред здоровью зубов.

Список лучших слабительных препаратов для детей

В аптеках представлено огромное количество слабительных средств, и выбор нужного может вызвать затруднения. Чтобы помочь родителям не запутаться в многообразии товаров, мы составили список наиболее популярных препаратов для слабительного действия у детей.

1. Лактиулеза

   Это пребиотик, обладающий слабительным эффектом. Он нормализует работу кишечника и стимулирует процесс дефекации. Для детей нижнего возрастного диапазона необходимо подбирать дозу очень аккуратно, и, желательно, консультироваться с педиатром.

2. Гутталакс

   Данный препарат мягко и эффективно вывешивает кишечник, снимает запоры и предотвращает образование каловых камней. Начинать приём нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их.

3. Микролакс

   Это микроклизмы на основе глицерина, которые применяются для лечения запоров у детей. Данный препарат работает быстро и мягко, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.

4. Сеннозиды

   Они обладают очень сильным слабительным действием и применяются только при тяжелых нарушениях кишечной перистальтики. Курс лечения данным препаратом должен быть краткосрочным и проходить под контролем врача.

Хотя перечисленные слабительные препараты для детей доступны в свободной продаже, рекомендуется не злоупотреблять их употреблением без необходимости и контроля со стороны врача.

Фото: freepik.com