Препараты для восстановления микрофлоры влагалища: выбираем лучшее средство
По словам акушеров-гинекологов, опасность для женского здоровья представляет нарушение микрофлоры влагалища и связанные с этим заболевания. Согласно мнению медиков, микробиота слизистой оболочки влагалища является важным барьером для болезнетворных бактерий и защитником половых путей от воспалительных процессов. Поэтому исследователи уделяют все больше внимания изучению роли микрофлоры влагалища и поиску путей для нормализации ее состава.
Ранее поиск бактерий в тканях и на слизистых оболочках рассматривался как признак патологии, но новые исследования доказывают важность и пользу собственной нормальной микрофлоры человека. Человеческий организм содержит совокупность микроорганизмов, играющую значительную роль в правильном функционировании различных систем, таких, как толстый кишечник. Нормальный состав кишечной микробиоты содействует правильному пищеварению и полноценной работе желудочно-кишечного тракта. Аналогично, микрофлора влагалища является важным фактором для женского здоровья. Она менее разнообразна и беднее по количеству микроорганизмов, но состав микробиоты определяет подверженность инфекционным заболеваниям и риск онкологических заболеваний шейки матки.
В связи с этим, в настоящее время используются разные средства для нормализации микрофлоры влагалища, отличающиеся механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из таких средств являются лактобактерии, которые в норме составляют большую часть микрофлоры влагалища. Они препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и способствуют поддержанию баланса интимной микрофлоры.
Норма и дисбаланс микрофлоры влагалища
На слизистой оболочке влагалища обитает несколько видов бактерий: транзиторная флора, которая случайно попадает из окружающей среды, факультативная флора, которая находится во влагалище временно, а также облигатная флора — бактерии, которые являются постоянными жителями слизистой оболочки половых путей.
Для того чтобы сохранить женское интимное здоровье, очень важна облигатная группа бактерий. Примерно 96% всего состава нормальной микрофлоры представлено лактобактериями, в частности Lactobacillus. Помимо молочнокислых бактерий, на слизистой влагалища в норме могут присутствовать некоторые другие бактерии, а именно анаэробные, гарднереллы, микоплазмы и пептококки. Однако, эти бактерии не играют столь же важную роль в женском здоровье, как лактобактерии, и имеющиеся уровни этих бактерий не должны вызывать беспокойства.
Источник: Летяева О. И. Микробиом влагалищного биотопа: от нормы до патологии. 2020. URL: https://www.rmj.ru/.
В случае нарушения баланса микроорганизмов во влагалище, женщина сталкивается с риском возникновения различных заболеваний. К ним относятся воспалительные заболевания, которые проявляются в виде зуда, жжения и обильных выделений, а также острые и хронические воспаления эндометрия, маточных труб и яичников. Еще одной проблемой является сухость и атрофия слизистой оболочки, особенно в период после наступления менопаузы.
Важно отметить, что при нарушении микрофлоры влагалища у беременных женщин, есть риск угрозы прерывания беременности, а также развития различных инфекций у ребенка. Именно поэтому, при выявлении дисбаланса, лечение проводится в обязательном порядке, используя качественные и безопасные препараты.
Факторы, негативно влияющие на микрофлору влагалища, довольно разнообразны: от недостаточной половой гигиены до приема антибактериальных лекарств. Кроме того, нарушение баланса микроорганизмов возможно в период гормональных изменений, таких как беременность и климакс.
Однако, современные исследования показали, что прием женщинами таблетированных комбинированных оральных контрацептивов, наоборот, приводит к улучшению при нарушении микрофлоры влагалища. Поэтому, при необходимости постоянной контрацепции, оральные средства могут быть частью комплексного лечения и назначаться вместе с основным препаратом для налаживания микробиоты влагалища.
Восстановление равновесия в микрофлоре влагалища является важным шагом в коррекции нарушений. Для этого используются несколько ключевых подходов, включая устранение патогенных микроорганизмов, восстановление нормального уровня кислотности слизистой оболочки и повышение количества полезных молочнокислых бактерий.
При острой воспалительной патологии антибиотики или противогрибковые препараты являются основным компонентом лечения. Дополнительно, для улучшения микробиоты влагалища и в целях профилактики различных нарушений, применяются различные группы препаратов с различным механизмом действия.
Источник: Роговская И. С. и соавт. Микробиота влагалища и цервикальные неоплазии. 2021. URL: https://praesens.ru/.
Пробиотики с лактобактериями являются приоритетным средством для нормализации интимной микрофлоры, считают гинекологи. Основным компонентом таких препаратов являются сотни тысяч бактерий рода Lactobacillus, которые заселяют слизистую оболочку. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища желательно использовать местные средства с лактобактериями, такие как вагинальные препараты, которые действуют локально и формируют максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой.
Вагинальные пробиотики обладают высоким профилем безопасности, имеют минимальное количество противопоказаний и редко вызывают побочные эффекты. Среди таких препаратов можно выделить:
- "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258) - пробиотик с живыми лактобактериями в виде капсул;
- "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340) - вагинальные капсулы;
- "Вагилак" - оральные капсулы;
- "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) - свечи.
Использование вагинальных капсул позволяет обеспечить поступление лактобактерий сразу на слизистую влагалища без количественных потерь, что делает их предпочтительными в лечении вагинальных инфекций.
Молочная кислота – ключевой элемент здоровой микрофлоры влагалища женщины. Оптимальный уровень кислотности в влагалище не превышает 4,5 pH, и при нарушении микробиоценоза влагалища среда перестает быть кислой. Чтобы восстановить кислотность, назначают местные вагинальные средства с молочной кислотой. Например, «Лактагель», суппозитории «Лактодепантол» и вагинальные свечи «Фемилекс» являются препаратами, которые создают кислую pH-среду и способствуют защите от многих инфекций. Однако, недостатком этой лекарственной группы являются длительное ожидание лечебного эффекта и риск получения неполноценного результата из-за отсутствия пробиотического компонента.
Описание препаратов с гормонами для восстановления микрофлоры влагалища
В аптеках представлены лекарства с комплексным составом, включающим пробиотик и гормональный компонент. К пробиотикам с гормонами относятся, например, такие препараты, как вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с эстрогеном и лактобактериями, вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами, а также суппозитории «Овестин» с эстриолом.
Механизм действия этих медикаментов заключается в одновременном восстановлении нормальной структуры и функции слизистой оболочки влагалища и обогащении ее полезной флорой.
Однако, следует учитывать, что гормональные местные средства не рекомендуется применять молодым девушкам в период полового созревания, а всем остальным предпочтительно изучить список противопоказаний, состоящий из многих пунктов. Назначение этих средств следует проводить только лечащим врачом.
Очень важно правильно выбрать лекарственное средство и его форму, от которой будет зависеть действенность препарата, удобство применения и быстрота получения эффекта. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища, доступны в нескольких лекарственных формах.
Вагинальные препараты в виде таблеток и свечей – это лекарственные средства, которые растворяются во влажной среде после введения в влагалище. Хотя эти средства просты в использовании, использование их может оказаться не всегда удобным, поскольку после применения женщина должна лежать, чтобы лекарство продолжало действовать. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых отношений на несколько часов после использования вагинальных препаратов.
Механизм действия таблеток и свечей может быть разным, примером которых являются свечи «Ацилакт». Этот препарат содержит лактобактерии и может быть рекомендован для лечения широкого спектра воспалительных заболеваний влагалища и нарушения микрофлоры. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе необходимо проводить антибактериальную терапию в сочетании с приемом лактобактерий.
Другим примером являются влагалищные таблетки «Гинофлор Э», которые содержат пробиотики и женские гормоны. Этот препарат может быть рекомендован гинекологом во время менопаузы, когда уровень эстрогена естественным образом снижается. При нарушении микрофлоры влагалища, сухости и жжении слизистой оболочки во время или вне острого воспалительного процесса препарат применяют в течение 6-12 дней. В зависимости от места покупки, пакет влагалищных таблеток «Гинофлор Э» обойдется около 700-1500 рублей.
Капсулы для восстановления микрофлоры влагалища являются фармакологической формой нового поколения и имеют явное преимущество перед другими вагинальными средствами. Это связано с тем, что они сочетают целенаправленное локальное лечение с отсутствием неприятных последствий, таких как вытекание препарата из влагалища и загрязнение белья. Более того, капсулы с быстрорастворимой оболочкой очень удобны в использовании.
Капсулы также являются наиболее эффективной формой лекарственных препаратов, содержащих лактобактерии, поскольку они сохраняют жизнеспособность микроорганизмов, что позволяет достичь более быстрого и стойкого терапевтического эффекта.
Один из примеров такого препарата - «Лактонорм», который содержит живые лактобактерии, необходимые для естественного восстановления интимной микрофлоры женщины. В состав капсул также входит лактоза - питательная среда для полезных микроорганизмов.
«Лактонорм» можно применять при многих нарушениях баланса влагалищной микрофлоры, при воспалительных заболеваниях интимной зоны, сухости, жжении и зуде в области влагалища, а также для нормализации микрофлоры перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций.
Согласно инструкции, для достижения наилучшего эффекта следует использовать по одной капсуле два раза в день в течение недели. «Лактонорм» безопасен для беременных и кормящих женщин и не содержит гормонов и вредных добавок. Единственным противопоказанием к применению является кандидоз влагалища.
Курс лечения и профилактики с использованием «Лактонорма» можно приобрести за 650-1000 рублей. Важно перед применением данного препарата проконсультироваться со специалистом.
Пероральные препараты (таблетки и капсулы) с лактобактериями могут служить альтернативным способом доставки полезных микроорганизмов к слизистой оболочке влагалища через желудочно-кишечный тракт. Они способствуют обогащению микрофлоры кишечника молочнокислыми бактериями и, в конечном счете, заботятся о здоровье влагалища во вторую очередь. Лактобактерии в составе пероральных препаратов помогают устранению дисбактериоза влагалища и предродовой подготовке беременных женщин. Столь же важно выбирать правильный вагинальный пробиотик. Состав препарата с лактобактериями требует внимательного изучения, учитывая наличие гормонов, красителей, консервантов и прочих добавок. Современные безопасные препараты с живыми лактобактериями помогают восстановить нормальный бактериальный состав влагалища, что является главным методом борьбы с воспалительными процессами и профилактики инфекционных заболеваний. Капсулы для приема внутрь «Вагилак» являются примером такого средства, которое позиционируется как биологически активная добавка к пище и дополнительный источник лактобактерий. Стоимость пачки препарата составляет в среднем от 900 до 1800 рублей в зависимости от аптеки. Однако, необходимо помнить, что все рассмотренные в статье средства имеют противопоказания, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Кроме того, информация о стоимости препаратов в статье дается исключительно для ознакомления и актуальна на февраль 2023 года.Фото: freepik.com