Пропал зуб – что делать?

Когда вам приходится столкнуться с проблемой, когда зуб уже не в силах выполнять свою функцию, вы можете обратиться к любой стоматологической клинике, где вам предложат три метода протезирования: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантацию зубов. Однако окончательное решение принимаете вы сами, определяя свой бюджет на лечение и критерии, которые наиболее важны для вас – внешняя привлекательность зубов, долговечность и качество или доступная стоимость. Давайте рассмотрим все три метода и проанализируем их плюсы и минусы.

Однако давайте не забудем, что затягивание с восстановлением зубов может иметь негативные последствия. Через год после потери зуба начинается процесс атрофии костной ткани, когда кость начинает уменьшаться в размерах, десна «поползает» вниз, что приводит к необратимому нарушению внешнего вида и функций. В таком случае возникает необходимость в протезах с искусственной десной или имплантации зубов с предварительным наращиванием костной ткани.

Уменьшение костной ткани может также приводить к раннему старению, вызывая появление мимических морщинок около губ, провалы и проседание в области щек, сжимание челюстей. Сегодня косметологи предлагают восстановление зубов как способ омоложения, особенно предпочитая этот метод многими неинъекционным методам, в том числе ботокс-терапии.

Особенности односоставных имплантатов

Особые имплантаты используются для немедленной нагрузки. Одно из главных их преимуществ заключается в том, что они являются односоставными. Это означает, что после того, как они вживлены в кость над десной, их верхняя часть остается на месте. И именно эта часть может использоваться для фиксации протеза.

Другое важное преимущество имплантатов для немедленной нагрузки заключается в том, что они специально разработаны для крепления во все отделы костной ткани. Например, если выбирается базальный слой, то имплантаты имеют широкую резьбу на кончике. Это обеспечивает надежную фиксацию и гарантирует полное восстановление жевательных функций.

Если же выбирается кортикальный слой, то конструкции имплантатов более тонкие, а резьба на всей длине более агрессивная. Таким образом, имплантаты могут быть эффективно использованы для крепления протезов в различных отделах костной ткани. Кроме того, они обеспечивают быстрое восстановление и высокую степень комфорта для пациентов.

Особенности протезирования

Протезирование зубов - это процесс восстановления зубов с помощью искусственных конструкций. Однако, не каждый вид протезирования подходит для всех случаев. В данной статье мы рассмотрим особенности имплантации, в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния костной ткани.

В случае отсутствия одного зуба, искусственную коронку на односоставном имплантате можно закрепить моментально. Материалом для изготовления коронки является металлопластмасса. Однако, такие коронки не съемные, их нужно носить на протяжении 1-3 лет. После этого времени, они могут быть заменены на более качественные протезы.

Если отсутствует несколько зубов, то протез должен быть полноценным. Прочная конструкция объединяет все имплантаты и позволяет им стабилизироваться. Это поддерживает друг друга и обеспечивает неподвижное состояние.

Кроме того, при сильной атрофии костной ткани зубные протезы могут быть созданы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для собеседников и пациентов, при этом позволяет скрыть неровность десны, не требуя хирургической пластической операции. Таким образом, выбор метода протезирования должен первоначально определяться количеством отсутствующих зубов и состоянием костной ткани, что позволит достичь максимальной функциональности и эстетичности в результате.

Почему имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки является предпочтительным способом восстановления зубов:

1. Немедленная замена зубов: сразу же после установки имплантата можно наслаждаться восстановленной улыбкой и не носить съемные протезы.
2. Простая и быстрая реабилитация: этот метод имеет минимальное воздействие на ткани и, как правило, может быть выполнен за одну сессию.
3. Омоложение лица: благодаря пересадке зубов морщины на лице становятся менее заметными.
4. Не требует изменения размера челюсти: процесс имплантации не влияет на размеры челюстной кости, что делает его более безопасным для пациентов, которые могут испытывать проблемы со здоровьем челюсти.
5. Возможность установки имплантатов при пародонтите и пародонтозе: в отличие от классического метода, имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки позволяет лечить большинство заболеваний полости рта.
6. Редкие случаи отторжения: имплантаты редко отторгаются, что делает процедуру более надежной.
7. Доступная цена: стоимость имплантации зубов с возможностью немедленной нагрузки практически в 2 раза ниже, чем у классического метода.
8. Долговечность: срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.

Имплантация зубов

Существует два основных метода имплантации зубов, но помимо них есть также два дополнительных, которые мы рассмотрим отдельно.

Первый из них – это мини-имплантация, когда для установки используются маленькие и тонкие имплантаты. Они не требуют разрезов и фиксируются путем прокола десны и кости. Основное их применение – это дополнительная поддержка для неустойчивых съемных протезов.

Второй дополнительный метод – это комбинированная имплантация. Ее суть заключается в одновременном использовании двух основных методов – классической и экспресс-имплантации. Она может быть использована как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.

Многие люди озабочены стоимостью имплантации, однако следует учесть, что здоровые зубы не травмируются, а имплантаты могут прослужить до нескольких десятилетий. При бережном уходе за ними, они могут прослужить до конца жизни. Кроме того, имплантация значительно увеличивает срок службы протезов. В сравнении с обычными съемными протезами, чья срок службы составляет 5-7 лет, протезы на имплантатах прослужат не менее 12-15 лет. Из этого следует, что в перерасчете на качество и долговечность, имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем с зубами.

Съемное протезирование считается наиболее доступным методом восстановления зубов. В основном это акриловая десна, на которую устанавливаются коронки – заменители зубов, которые изготавливаются из цельнокерамического материала. Съемные протезы могут заменить как все зубы одновременно, сидя непосредственно на деснах, так и только один-два зуба – в этом случае они будут крепиться на живых зубах при помощи крючков. В целом, съемные протезы отличаются небольшой ценой, но некоторые недостатки могут существенно повлиять на комфорт использования.

Основным недостатком съемных протезов является неудобство при использовании: десны натираются, протезы не прилегают к рту с достаточной плотностью, поэтому они могут выпасть при разговоре либо при приеме пищи. Внешний вид протезов также может оставлять желать лучшего, они похожи на чужеродные объекты, и их необходимо регулярно снимать, чтобы произвести процедуру чистки. Кроме того, при использовании съемных протезов необходимо принимать во внимание вероятность их негативного влияния на состояние ротовой полости, поскольку нагрузка приходится на десны или на оставшиеся здоровые зубы, которые могут стать источником проблем.

Общаясь со специалистами, можно услышать мнение, что съемные протезы – это по-прежнему лучший вариант восстановления зубов для людей, которые не могут себе позволить другие методы. Однако, если у вас есть возможность, стоит обратить внимание на другие варианты, например, на имплантаты или мосты.

Протезы зубов – как правильно выбрать?

При полном отсутствии зуба (верхушки и корня) к постоянным протезам относятся так называемые зубные мосты. Это конструкции, состоящие из нескольких коронок, которые соединены в одно целое. Однако для обеспечения прочности и надежности такого протеза, ему необходима опора. В качестве опоры выступают соседние здоровые зубы, которые сохранились в рту. Например, если вам необходимо заменить один удаленный зуб, то мостовидный протез будет состоять из трех коронок, при этом средняя коронка будет замещать отсутствующий зуб, а две другие коронки будут фиксироваться на опорных зубах.

Однако, такой вид протезирования не лишен недостатков. Опорные зубы подвергаются значительной травме, поскольку на них надеваются коронки мостовидного протеза. Таким образом при выходе из строя конструкции, придется восстанавливать и опорные зубы. Кроме того, под зубным мостом происходит атрофия костной ткани, где отсутствует зуб. Ведь нагрузка приходится только на два опорных зуба, а кость остается без нагрузки. На первый взгляд это может показаться незначительным, однако, костная ткань в этом месте уменьшается в объеме, то есть проседает. Со временем, промежуток между десной и протезом будет нарастать, микроскопические щели будут забиваться бактериями, облегчая создание условий для серьезных воспалительных процессов и даже потери опорных зубов, на которых фиксировался протез.

Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.

Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.

Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.

Классическая имплантация зубов является одним из основных методов имплантации, который применяется уже более 50 лет. Этот метод подходит для восстановления одного или двух зубов, особенно если это зубы передней группы, где эстетика играет ключевую роль. Классическая имплантация проводится в соответствии со всеми этапами: от установки имплантатов до фиксации протезов. Ознакомьтесь с основными этапами лечения:

1. Подготовка к лечению: Стоматолог исключает противопоказания к имплантации, составляет план лечения, проводит исследование состояния зубной ткани и кости челюсти. Он выберет модели имплантатов, а Вы обязательно должны сдать анализы крови и мочи.

2. Подготовка к установке имплантатов: Если размер кости недостаточен, то пациенту нужно будет пройти процедуру наращивания кости: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время на восстановление кости – около 4–6 месяцев.

3. Установка имплантатов: Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата – около получаса. Десна разрезается, отслаивается от кости, делается отверстие в твердой костной ткани, в которую помещается имплантат. Затем имплантат покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, после чего десна возвращается на место и накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов: это 3–5 месяцев.

Не забывайте регулярно посещать врача, чтобы он смог оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы. Для того, чтобы вы не ходили без зубов, зафиксируется временный протез – «бабочка», которая будет закрывать пустое пространство, цепляется за «живые» зубы.

Как только имплантаты приживутся, десна вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Сразу же снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный постоянный протез. Он фиксируется на специальный клей (если протез несъемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).

Классическая имплантация является популярным методом имплантации зубов, который может использоваться большим числом имплантологов в России. Однако, этот метод является долгим и тяжелым процессом лечения, иногда приходится ждать новые зубы несколько лет, а восстановление после вживления имплантатов может занять некоторое время. Восстановление может сопровождаться кровотечениями, отеками и постоянными болями.

Экспресс-имплантация зубов

Сегодня, вместо классической имплантации зубов, стало возможным использовать экспресс-метод или имплантацию зубов Immediate Load, с моментальной нагрузкой.

Эта экспресс-имплантация идеально подходит для восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. В отличие от классического подхода, этапы лечения являются меньшими по количеству и занимают значительно меньше времени:

1. Диагностика: подготовительные процессы на этапе диагностики занимают не более одной недели. В этот период убираются противопоказания к операции, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
2. Моделирование лечения: врач требует планирование лечения, а в некоторых случаях может использовать компьютерные технологии. Врачу очень важно под размеры вашей челюсти подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона.
3. Установка имплантатов: на этом этапе проводится малотравматичная, мини-инвазивная операция. Десна прокалывается, а не разрезается, как в случае классической имплантации. Внутри кости не создается ложе под имплантат - металлический корень имеет форму винта, поэтому он вкручивается в костную ткань.
4. Фиксация искусственных зубов: на 3-4 день после операции происходит фиксация искусственных зубов. На первое время врач использует конструкцию из металлопластмассы - это наиболее легкий и недорогой материал. Кроме того, этот материал можно корректировать прямо во рту пациента, чтобы подстроить к конструкции меняющийся прикус.

Этот метод не включает этап наращивания костной ткани, а также не требуется использование временных протезов, так как на имплантатах фиксируются постоянные, неснимаемые конструкции.

Особенности имплантации с немедленной нагрузкой

Технология экспресс-имплантации представляет собой процедуру, которая в большинстве случаев проводится без увеличения кости. Вместо этого имплантаты устанавливаются в любую точку кости, часто даже под углом, и протезы немедленно ставятся на место. Казалось бы, такой подход идет в полном противоречии с традиционными методами, однако при более пристальном взгляде на эту технологию становится ясно, что она является безопасной и естественной операцией.

Работа с костной тканью: особенности

Согласно мнению специалистов, в 97% случаев не требуется наращивать костную ткань. Это связано с тем, что с помощью специальных имплантатов предлагается фиксировать их не в центральном отделе губчатой ткани, как это делалось ранее, а в самом глубоком – базальном. Именно этот слой ткани характеризуется высокой прочностью и не подвержен атрофии, что означает, что он не уменьшается даже при отсутствии зубов на протяжении многих лет.

Кроме использования глубокого слоя кости, врачи также применяют кортикальную кость - это пластина-оболочка кости, которая также является невероятно прочной. Комбинация этих слоев позволяет создавать надежные конструкции для замены зубов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.

Устанавливая имплантаты, следует учитывать особенности метода моментальной нагрузки. В отличие от классических конструкций, имплантаты для этого метода могут быть зафиксированы под любым углом, что расширяет возможности и облегчает процесс установки.

За счет такого подхода возможно обойти наиболее атрофированные участки кости и избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, носовой пазухи над верхней челюстью. Это значительно снижает риск осложнений и придает дополнительную стабильность конструкции.

Однако, необходимо отметить, что установка имплантатов под нестандартным углом требует особой квалификации и опыта со стороны стоматолога-имплантолога. Поэтому, при выборе клиники и специалиста следует учитывать не только цену, но и их профессиональный уровень.

Фото: freepik.com